安装起搏器手术风险总体可控,主要风险包括局部出血、电极脱位、感染及心律失常。手术安全性与患者基础疾病、术前评估及术后护理密切相关。
术中穿刺可能损伤血管导致血肿形成,术后需加压包扎24小时并监测凝血功能,严重出血需外科处理。
电极未牢固固定时可能发生移位,表现为起搏功能异常,多数需二次手术调整电极位置。
囊袋或心内膜感染发生概率约1%-3%,与糖尿病等基础病相关,需预防性使用抗生素并严格无菌操作。
电极刺激可能诱发室性心律失常,术中需实时心电监护,备好除颤设备及抗心律失常药物。
术后需避免患侧上肢剧烈活动,定期复查起搏器功能,出现发热或切口渗液应及时就医。