肺微小结节可能由炎症反应、结核感染、粉尘刺激、早期肿瘤等原因引起,多数为良性病变,可通过定期复查、抗感染治疗、手术切除等方式干预。
呼吸道感染或肺炎愈合后可能残留炎性结节,通常无需特殊治疗,建议定期随访胸部CT观察变化。
结核分枝杆菌感染可形成肉芽肿性结节,可能伴随低热、盗汗,需进行抗结核治疗如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺联合用药。
长期接触石棉或硅尘可能导致纤维化结节,职业暴露人群需佩戴防护装备,必要时使用乙酰半胱氨酸降低肺部损伤。
部分微小结节可能为原位腺癌或转移瘤,需通过病理活检确诊,恶性结节可考虑胸腔镜切除术或靶向治疗。
发现肺微小结节应避免吸烟及二手烟暴露,每年进行低剂量CT随访,若结节增大或形态异常需及时胸外科就诊。