尿酸高可能引起肾病,主要与尿酸盐结晶沉积、慢性炎症损伤、肾小管间质病变、肾结石梗阻等因素有关。
长期高尿酸可导致尿酸盐在肾实质沉积,引发间质性肾炎,表现为夜尿增多、腰部隐痛,需使用非布司他、苯溴马隆、别嘌醇等药物控制尿酸。
尿酸盐结晶激活炎症反应会造成肾小球损伤,可能伴随蛋白尿、水肿,需通过秋水仙碱、糖皮质激素联合降尿酸药物治疗。
高尿酸直接损伤肾小管上皮细胞,导致尿液浓缩功能下降,出现多尿、低比重尿,需碱化尿液并配合碳酸氢钠、枸橼酸钾等调节剂。
尿酸结石可能阻塞尿路引起肾积水,伴随剧烈腰痛、血尿,需采用体外冲击波碎石或输尿管镜取石术解除梗阻。
建议限制高嘌呤饮食,每日饮水超过2000毫升,定期监测肾功能指标,出现泡沫尿或水肿症状应及时就医。