肾积水可能由尿路结石、尿路狭窄、前列腺增生、输尿管肿瘤等原因引起,可通过解除梗阻、药物治疗、手术修复等方式干预。
结石堵塞输尿管导致尿液滞留,常伴随腰部绞痛和血尿。治疗需通过体外冲击波碎石或输尿管镜取石,药物可选坦索罗辛、双氯芬酸钠、山莨菪碱缓解症状。
先天性发育异常或炎症反复发作导致管腔狭窄,表现为排尿困难及尿流变细。需行球囊扩张术或输尿管支架置入,药物可用头孢呋辛抗感染、泼尼松减轻水肿。
中老年男性腺体增大压迫尿道,引发尿频尿急和残余尿增多。可采用经尿道前列腺电切术,药物推荐非那雄胺、特拉唑嗪、植物提取物普适泰。
原发性或转移性肿瘤占位造成梗阻,典型症状为无痛性肉眼血尿。需手术切除病灶并病理检查,必要时辅以顺铂、吉西他滨等化疗药物。
日常需保持每日2000毫升饮水,限制高草酸食物,定期超声复查积水变化情况,出现发热或腰痛加重应立即就医。