肺癌患者出现消瘦的时间通常在确诊后1-3个月，实际进展速度与肿瘤类型、分期、代谢紊乱程度及营养摄入状况密切相关。
小细胞肺癌因生长迅速，消瘦可能早于非小细胞肺癌出现，常伴随食欲减退和代谢亢进，需通过肠内营养支持改善消耗状态。
III-IV期患者因肿瘤负荷大，消瘦症状出现更早且程度更重，可能与IL-6等炎症因子大量释放有关，需联合营养师制定高蛋白饮食方案。
癌性恶病质导致肌肉蛋白分解加速，即使进食充足仍可能消瘦，表现为血清白蛋白水平下降，可考虑使用孕酮衍生物刺激食欲。
放化疗引起的消化道反应会加剧营养不良，部分靶向药物可能导致甲状腺功能异常加速代谢，需定期监测体重变化。
建议肺癌患者每周记录体重变化，出现1个月内体重下降超过5％时应及时就诊营养科，适当增加鱼肉蛋奶等优质蛋白摄入，避免快速消瘦影响治疗效果。
