紫癜肾炎的症状主要包括皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛及肾脏损害表现，按病程发展可分为早期皮肤症状、进展期关节胃肠症状、终末期肾功能异常三个阶段。
双下肢对称性出血性皮疹是首发症状，表现为针尖至黄豆大小的瘀点或瘀斑，按压不褪色，可能伴轻微瘙痒，通常1-2周自行消退但易复发。
约半数患者出现膝关节、踝关节肿胀疼痛，活动受限，症状持续数日可缓解，一般不遗留关节畸形，与免疫复合物沉积有关。
脐周或下腹阵发性绞痛常见，可能伴有恶心呕吐、便血，严重者出现肠套叠，与消化道血管炎性反应相关，需警惕急腹症风险。
多在发病后1-8周出现血尿、蛋白尿，部分进展为肾病综合征或急性肾衰竭，表现为水肿、少尿及血压升高，需定期监测尿常规和肾功能。
建议出现紫癜伴尿检异常时及时肾内科就诊，急性期卧床休息，避免剧烈运动，饮食宜低盐优质蛋白，注意记录每日尿量变化。
