反流性食管炎常见症状包括烧心、反酸、胸骨后疼痛、吞咽困难,症状发展可能从轻度不适进展为食管黏膜损伤。
胸骨后灼烧感是典型表现,多因胃酸刺激食管黏膜引起,可遵医嘱使用奥美拉唑、铝碳酸镁、雷贝拉唑等抑酸或黏膜保护药物。
胃内容物反流至咽喉部,伴随酸苦味,可能与食管下括约肌松弛有关,建议避免饱餐后平卧,药物可选莫沙必利、多潘立酮促胃肠动力。
疼痛可放射至背部,需与心绞痛鉴别,严重时可能提示食管溃疡,需联合硫糖铝、艾司奥美拉唑治疗并完善胃镜检查。
晚期因食管狭窄或炎症水肿导致,可能伴随体重下降,需通过质子泵抑制剂长期治疗,必要时行食管扩张术。
建议少食多餐、避免高脂辛辣食物,睡眠时抬高床头,症状持续或加重需及时消化内科就诊评估黏膜损伤程度。