肾性急性肾功能不全可通过控制原发病、纠正水电解质紊乱、肾脏替代治疗、营养支持等方式治疗。肾性急性肾功能不全通常由肾小球疾病、急性肾小管坏死、间质性肾炎、肾血管病变等原因引起。
针对引起肾功能不全的原发疾病进行治疗,如控制高血压、糖尿病等基础疾病,使用糖皮质激素治疗免疫性肾病。
通过静脉补液、利尿剂等方式调节体液平衡,纠正高钾血症、代谢性酸中毒等电解质紊乱,常用药物包括呋塞米、碳酸氢钠。
严重病例需进行血液透析或腹膜透析,帮助清除体内代谢废物,维持内环境稳定,适用于尿量明显减少患者。
限制蛋白质摄入量,补充足够热量,适当控制钠、钾、磷的摄入,必要时使用复方氨基酸注射液进行肠外营养。
治疗期间需严格监测尿量、血压及肾功能指标,根据病情调整治疗方案,避免使用肾毒性药物。