甲状腺功能亢进症患者并非绝对不能生育，但需在病情稳定且甲状腺激素水平恢复正常后，在医生指导下计划妊娠。甲亢未控制可能增加流产、早产、胎儿发育异常等风险。
甲亢患者甲状腺激素分泌过多，可能影响卵子质量及子宫内膜容受性，导致受孕困难或妊娠失败。需通过抗甲状腺药物如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等控制激素水平。
高代谢状态会增加孕妇心脏负担，可能诱发妊娠高血压、心力衰竭等并发症。治疗需结合β受体阻滞剂如普萘洛尔缓解症状，同时监测心率及血压变化。
部分抗甲状腺药物可能通过胎盘影响胎儿甲状腺发育，尤其在妊娠早期。建议孕前6个月调整用药，优先选择丙硫氧嘧啶等低风险药物。
格雷夫斯病等自身免疫性甲亢患者的促甲状腺激素受体抗体会透过胎盘，可能导致新生儿暂时性甲亢。需在孕晚期定期检测胎儿甲状腺功能。
计划妊娠前应完成甲状腺功能评估，孕期每4-6周复查激素水平，避免高碘饮食，保持情绪稳定有助于病情控制。
