多数女性糖尿病患者在血糖控制良好的情况下可以生育，但需在孕前、孕期及产后严格监测血糖并接受专业管理。妊娠期风险主要与血糖控制水平、糖尿病并发症、胎儿发育监测等因素有关。
建议孕前进行糖化血红蛋白检测及并发症筛查，合并视网膜病变或肾病者需专科评估，血糖控制目标为空腹血糖低于5.3mmol/L，餐后2小时血糖低于6.7mmol/L。
妊娠期需采用胰岛素治疗，禁止使用口服降糖药，每日监测血糖4-7次，定期进行胎儿超声及胎心监护，预防巨大儿或生长受限。
无并发症者可等待自然临产，合并血管病变者建议37-38周剖宫产，分娩中需维持血糖在4-7mmol/L，新生儿出生后立即监测血糖。
产后6-12周复查糖耐量试验，母乳喂养可降低后代糖尿病风险，后续每1-3年需进行糖尿病筛查，避孕措施建议选择非激素类方式。
计划妊娠前3个月开始补充叶酸，孕期保持适度运动与均衡饮食，避免酮症发生，全程需由内分泌科与产科医师联合管理。
