痛风并发症主要有痛风性关节炎、尿酸性肾结石、慢性肾病、心血管疾病等四种。
痛风性关节炎是痛风最常见的并发症,由于尿酸盐结晶沉积在关节内引发炎症反应,表现为关节红肿热痛,急性发作时可使用秋水仙碱、非甾体抗炎药或糖皮质激素缓解症状。
长期高尿酸血症可能导致尿酸盐在肾脏沉积形成结石,患者可能出现肾绞痛、血尿等症状,治疗需增加饮水量,碱化尿液,必要时进行体外冲击波碎石。
尿酸盐结晶沉积在肾间质可导致肾功能损害,表现为蛋白尿、夜尿增多,需控制血尿酸水平,使用别嘌醇或非布司他等降尿酸药物,严重者需透析治疗。
痛风患者常合并高血压、动脉粥样硬化等心血管疾病,与慢性炎症反应和内皮功能损伤有关,需综合控制血压、血糖和血脂,必要时使用抗血小板药物。
痛风患者应限制高嘌呤食物摄入,保持适量运动,定期监测血尿酸和肾功能指标,遵医嘱规范用药以预防并发症发生。