肾小球肾炎肾功能异常

Question

肾小球肾炎肾功能异常

Answer 1

肾小球肾炎导致的肾功能异常可能由感染、免疫异常、高血压肾病、糖尿病肾病等原因引起，可通过药物治疗、饮食调整、控制原发病、透析等方式干预。

1、感染：

链球菌感染等可能诱发急性肾小球肾炎，表现为血尿、蛋白尿，需使用青霉素、头孢曲松等抗生素控制感染，配合利尿剂呋塞米缓解水肿。

2、免疫异常：

自身免疫攻击肾小球基底膜可能导致膜性肾病，出现大量蛋白尿，需应用泼尼松、环磷酰胺等免疫抑制剂，联合血管紧张素转换酶抑制剂延缓进展。

3、高血压肾病：

长期未控制的高血压可导致肾小球硬化，伴随夜尿增多，需使用氨氯地平、缬沙坦控制血压，限制钠盐摄入每日低于3克。

4、糖尿病肾病：

高血糖损伤肾小球滤过膜引发微量白蛋白尿，需通过胰岛素、二甲双胍控制血糖，限制蛋白质摄入每日每公斤体重0.6-0.8克。

建议定期监测肾功能指标，保持低盐优质蛋白饮食，避免使用肾毒性药物，病情进展时需及时肾内科就诊评估透析指征。