肾上腺彩超主要用于筛查肾上腺增生、肾上腺腺瘤、嗜铬细胞瘤及肾上腺皮质癌等疾病,按疾病严重程度从功能性异常到恶性肿瘤排列。
肾上腺皮质增生可能由长期应激或激素分泌异常引起,超声表现为腺体均匀增大,通常无须治疗,严重时需药物调节激素水平。
良性肿瘤多因基因突变导致,超声显示边界清晰的圆形低回声团块,无症状者定期随访,功能性腺瘤需手术切除。
起源于嗜铬细胞的肿瘤与遗传相关,超声可见血供丰富的实性肿块,典型症状包括阵发性高血压,确诊后需手术根治。
恶性肿瘤可能与抑癌基因失活有关,超声显示不规则混合回声团块伴周围浸润,需结合病理检查并采取综合治疗。
检查前需空腹8小时,避免肠道气体干扰,发现异常结果应进一步完成增强CT或激素水平检测明确诊断。