尿微量白蛋白与尿肌酐比值升高可能由糖尿病肾病、高血压肾损害、原发性肾小球疾病、剧烈运动等因素引起,需结合临床检查明确病因。
长期血糖控制不佳可导致肾小球滤过膜损伤,表现为尿微量白蛋白持续升高,可遵医嘱使用缬沙坦、卡托普利、阿托伐他汀等药物控制进展。
未控制的高血压会引起肾小动脉硬化,伴随夜尿增多和血肌酐升高,常用氨氯地平、厄贝沙坦、呋塞米等药物联合降压护肾。
IgA肾病等原发性肾小球疾病可能表现为血尿伴蛋白尿,需通过肾活检确诊,治疗可选用泼尼松、环磷酰胺、吗替麦考酚酯等免疫抑制剂。
剧烈运动、发热或脱水可能导致一过性比值升高,消除诱因后复查可恢复正常,无须特殊药物治疗。
建议定期监测血压血糖,避免高盐高蛋白饮食,发现异常及时至肾内科就诊完善尿蛋白电泳和肾功能检查。