肾上腺腺瘤3厘米多数情况属于良性病变,是否严重需结合肿瘤性质、激素分泌状态及症状评估,主要影响因素有功能性腺瘤、影像学特征、伴随症状、生长速度。
若腺瘤分泌过量皮质醇、醛固酮或儿茶酚胺,可能导致高血压、低血钾或代谢紊乱,需通过激素检测评估内分泌活性。
CT或MRI显示肿瘤边界清晰、均质强化多为良性,若存在钙化、坏死或侵犯周围组织需警惕恶性可能。
心悸、头痛、向心性肥胖等激素相关症状提示临床意义较大,无症状偶发瘤通常风险较低。
每年增长超过1厘米或短期体积显著增大时需密切随访,稳定的小腺瘤可保守观察。
建议每6-12个月复查影像学及激素水平,避免剧烈运动诱发血压波动,发现异常及时就诊内分泌科或泌尿外科。