肾上腺瘤早期症状可表现为高血压、低血钾、向心性肥胖和皮肤紫纹。
血压异常升高是功能性肾上腺瘤最常见表现,与瘤体分泌过多醛固酮或儿茶酚胺相关,可通过血压监测和血液检查诊断,降压药物可选择氨氯地平、美托洛尔、依那普利。
醛固酮分泌型肿瘤会导致血钾水平下降,伴随肌无力、多尿等症状,需进行血电解质检查,可服用螺内酯进行拮抗治疗。
皮质醇分泌过多可引起面部满月、腹部脂肪堆积而四肢纤细的特征性表现,需检测24小时尿游离皮质醇,治疗药物包括酮康唑、米托坦。
皮质醇增多会导致皮肤变薄出现紫红色条纹,多见于腹部、大腿等部位,伴随皮肤脆弱易瘀斑,需要控制皮质醇分泌水平。
出现上述症状应及时进行肾上腺CT或MRI检查,确诊后根据肿瘤性质选择药物控制或手术治疗,日常需监测血压和电解质变化。