胃镜检查发现息肉多数情况不严重,具体严重程度与息肉类型、大小、数量等因素有关,常见类型包括胃底腺息肉、增生性息肉、腺瘤性息肉等。
胃底腺息肉属于良性病变,通常与长期质子泵抑制剂使用有关,直径多小于1厘米,无明显症状,一般无须特殊治疗,定期复查胃镜即可。
增生性息肉多与慢性胃炎或幽门螺杆菌感染相关,表现为胃黏膜局部增生,癌变概率较低,需结合幽门螺杆菌检测决定是否根除治疗。
腺瘤性息肉具有潜在恶变风险,可能与基因突变或长期炎症刺激有关,内镜下可见表面分叶或不规则,需通过内镜下切除并送检明确病理性质。
家族性腺瘤性息肉病等遗传性疾病导致的弥漫性息肉可能伴随腹痛、便血,需警惕癌变风险,建议胃肠外科联合消化科多学科诊疗。
发现胃息肉后应避免辛辣刺激饮食,戒烟限酒,根据医生建议选择6-12个月定期复查或内镜下治疗,病理确诊为高风险息肉者需缩短随访间隔。