肾性糖尿病患者需综合管理血糖、血压及肾功能,主要措施包括饮食控制、药物调整、定期监测和并发症预防。
限制高糖高盐食物,每日蛋白质摄入量需根据肾功能调整,优先选择优质蛋白如鱼肉、蛋清,避免加重肾脏负担。
避免使用肾毒性降糖药,可遵医嘱使用胰岛素或格列喹酮等经肾排泄较少的药物,同时需监测血糖与肌酐变化。
每3个月检查糖化血红蛋白和尿微量白蛋白,每年评估肾功能,出现水肿或尿量减少时及时就医。
严格控制血压低于130/80mmHg,可遵医嘱服用ACEI/ARB类药物,同时预防心血管疾病和视网膜病变。
保持规律运动如散步或太极拳,戒烟限酒,每日饮水量需结合尿量调整,出现异常症状需立即联系医生。