肺癌晚期可通过姑息治疗、靶向治疗、免疫治疗、化疗等方式控制病情。晚期治疗以缓解症状、延长生存期为主,需根据基因检测和身体状况制定个体化方案。
通过镇痛药、氧疗等手段缓解呼吸困难、骨痛等症状。常用镇痛药物包括吗啡缓释片、芬太尼透皮贴、盐酸羟考酮,需配合心理疏导改善生活质量。
针对EGFR/ALK等基因突变使用厄洛替尼、克唑替尼等靶向药物。治疗前需进行基因检测,可能伴随皮疹、腹泻等副作用,有效率较高但易产生耐药性。
PD-1抑制剂如帕博利珠单抗可激活免疫系统攻击肿瘤。适用于PD-L1高表达患者,可能引发免疫相关性肺炎等不良反应,需定期监测肝功能。
培美曲塞联合铂类仍是晚期基础方案,可引起骨髓抑制等副作用。与中药扶正调理联用有助于减轻毒性反应,保持血红蛋白水平稳定。
建议结合营养支持维持体重,疼痛评分超过4分需及时调整镇痛方案,居家护理注意预防跌倒和感染,定期复查评估治疗效果。