急性肾功能衰竭少尿无尿期的表现

Question

急性肾功能衰竭少尿无尿期的表现

Answer 1

急性肾功能衰竭少尿无尿期主要表现为尿量显著减少或完全无尿，伴随水肿、电解质紊乱、氮质血症等症状，严重者可出现心力衰竭或神经系统异常。

1、尿量减少

每日尿量少于400毫升或无尿，与肾小球滤过率急剧下降、肾小管阻塞等因素有关，需监测出入量并限制液体摄入。

2、水钠潴留

因肾脏排水排钠功能障碍导致全身水肿、高血压，甚至急性肺水肿，需严格限制钠盐摄入并使用利尿剂如呋塞米。

3、高钾血症

钾排泄受阻引发肌无力、心律失常，需紧急降钾处理，可静脉注射葡萄糖酸钙、胰岛素或使用聚苯乙烯磺酸钠。

4、代谢性酸中毒

酸性代谢产物蓄积导致呼吸深快、嗜睡，需静脉滴注碳酸氢钠纠正，同时进行血液净化治疗。

患者应绝对卧床休息，严格控制水分及蛋白质摄入，及时就医进行血液透析或连续性肾脏替代治疗。