儿童IgA肾病可能出现少尿症状，但并非所有患儿都会出现。IgA肾病是一种以肾小球系膜区IgA沉积为特征的慢性肾炎，临床表现多样，少尿通常与肾功能受损或急性发作有关。
部分IgA肾病患儿在疾病早期或稳定期排尿量可保持正常，尤其轻度病理类型可能仅表现为无症状血尿或蛋白尿。当出现呼吸道感染、过度劳累等诱因时，免疫复合物沉积加重可能导致肾小球滤过率下降，此时尿量可能减少至每日400毫升以下，同时伴随眼睑浮肿、乏力等症状。这类情况需监测血压和血肌酐水平，必要时遵医嘱使用缬沙坦胶囊、黄葵胶囊等保护肾功能药物，并限制钠盐摄入。
少数患儿可能因急进性肾炎综合征或急性肾损伤出现显著少尿，24小时尿量不足100毫升，常见于新月体形成的重症病理类型。此类情况多伴有血尿加重、氮质血症，需及时住院治疗，可能需用甲泼尼龙片冲击治疗或联合环磷酰胺片控制免疫反应，严重时需进行血液净化治疗。家长应记录患儿每日出入量，观察有无嗜睡、呕吐等尿毒症前兆。
IgA肾病患儿的日常护理需注意维持水分平衡，每日饮水量建议控制在1000-1500毫升，避免过量饮水增加肾脏负担。饮食宜选择优质蛋白如鱼肉、蛋清，限制高磷食物如乳制品。定期复查尿常规和肾功能，避免剧烈运动。若发现尿量持续减少或出现泡沫尿，应及时就医评估病情进展。
