急性胰腺炎的并发症

Question

急性胰腺炎的并发症

Answer 1

急性胰腺炎可能引发胰腺假性囊肿、感染性胰腺坏死、多器官功能障碍综合征、胰瘘等并发症，严重程度从局部病变到全身性损害递进。

1、胰腺假性囊肿

胰液积聚被纤维组织包裹形成，表现为腹痛腹胀，可通过超声引导穿刺引流或内镜治疗，药物可选生长抑素类似物奥曲肽、乌司他丁、加贝酯。

2、感染性胰腺坏死

胰腺组织继发细菌感染导致脓毒症，需联合抗生素如美罗培南、亚胺培南、头孢哌酮舒巴坦，严重者行坏死组织清创术。

3、多器官功能障碍

全身炎症反应累及肺肾等脏器，需重症监护并采用连续性血液净化，药物包括血必净注射液、甲泼尼龙、人血白蛋白。

4、胰瘘

胰管破裂致胰液外漏，内镜放置支架或手术缝合，药物使用奥曲肽减少胰液分泌，配合营养支持治疗。

急性胰腺炎患者应严格禁食直至症状缓解，恢复期选择低脂流质饮食并定期复查淀粉酶及影像学检查。