高血压四项检测主要用于筛查继发性高血压的常见病因,包括肾素活性测定、血管紧张素Ⅱ测定、醛固酮测定和皮质醇测定。
评估肾脏分泌肾素的功能,肾素-血管紧张素系统异常可能导致水钠潴留型高血压,需结合限盐饮食及血管紧张素转换酶抑制剂治疗。
反映血管收缩状态,数值升高提示可能存在肾血管性高血压,可通过血管造影确诊,治疗药物包括缬沙坦等ARB类降压药。
检测原发性醛固酮增多症,该病表现为低血钾伴高血压,确诊需行盐水负荷试验,螺内酯是首选治疗药物。
筛查库欣综合征引起的继发高血压,需通过地塞米松抑制试验验证,控制原发病后血压可改善。
检测前需保持正常钠盐摄入并停用利尿剂等干扰药物,结果异常时应由内分泌科或心血管科进一步评估。