肾囊肿多数情况下属于良性病变，生长速度加快并不直接意味着癌变。肾囊肿发展为恶性的概率较低，通常与囊肿类型、伴随症状及影像学特征等因素有关。
1、单纯性肾囊肿：
单纯性肾囊肿是最常见的良性囊性病变，生长缓慢。若体积短期增大可能因囊内出血或感染导致，需通过超声或CT复查明确性质，通常无须特殊干预。
2、复杂性肾囊肿：
Bosniak分级 II 类以上囊肿可能出现分隔、钙化等特征，生长较快时需警惕恶性可能。增强CT或MRI可辅助鉴别，部分病例需穿刺活检明确诊断。
3、多囊肾病：
遗传性多囊肾病的囊肿生长速度较快，但癌变风险并未显著增高。定期监测肾功能和血压更为关键，进展至终末期需考虑肾脏替代治疗。
4、囊性肾癌：
约1％的快速增大囊肿可能为囊性肾癌，多伴有实性成分或厚壁分隔。根治性肾切除是主要治疗手段，早期发现五年生存率较高。
肾囊肿患者应每年进行一次肾脏超声监测，避免剧烈运动导致囊肿破裂，出现血尿或腰痛症状需及时就医复查。
