浅表性胃炎伴中度糜烂和肠化多数情况下不会恶变，但长期炎症刺激可能增加癌变风险。主要影响因素有炎症持续时间、幽门螺杆菌感染、不良饮食习惯、遗传因素。
长期慢性炎症刺激会导致胃黏膜反复损伤修复，可能促进异常增生。建议定期胃镜复查，及时控制炎症。
幽门螺杆菌感染是重要致癌因素，可导致胃黏膜持续炎症和肠化生加重。根除治疗可降低恶变风险，常用药物包括奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素。
高盐饮食、腌制食品、吸烟酗酒等会加重胃黏膜损伤。调整饮食结构，减少刺激性食物摄入有助于控制病情发展。
有胃癌家族史者恶变风险相对较高。这类患者需要更密切的随访监测，必要时可考虑预防性治疗。
建议每6-12个月复查胃镜，保持规律饮食，避免烟酒刺激，在医生指导下规范治疗基础疾病。
