低钾血症可能引起肌无力、心律失常、消化功能紊乱、多尿等症状,严重时可导致呼吸肌麻痹或心脏骤停。
低钾血症会导致神经肌肉兴奋性降低,表现为四肢乏力、腱反射减弱,严重时出现弛缓性瘫痪。治疗需静脉或口服补钾,常用药物包括氯化钾缓释片、枸橼酸钾颗粒、门冬氨酸钾镁片。
血钾过低可引发室性早搏、室性心动过速等心律失常,心电图显示T波低平、U波增高。需紧急补钾纠正,可选用氯化钾注射液、葡萄糖酸钾溶液、聚苯乙烯磺酸钙。
胃肠平滑肌收缩减弱会导致腹胀、便秘甚至麻痹性肠梗阻。轻度可通过饮食补充香蕉、橙子等富钾食物,中重度需联合使用氯化钾口服液、谷氨酸钾注射液。
长期低钾可损伤肾小管浓缩功能,表现为夜尿增多、低比重尿,可能进展为肾性尿崩症。需长期补钾治疗并监测肾功能,药物选择包括缓释钾制剂、醛固酮拮抗剂螺内酯。
日常需增加土豆、菠菜、牛油果等富钾食物摄入,避免剧烈运动后大量出汗导致钾流失,严重症状需立即就医。