房颤可能由高血压、心脏瓣膜病、甲状腺功能亢进、酗酒等原因引起,可通过药物控制、导管消融、抗凝治疗、生活方式调整等方式干预。
长期未控制的高血压会导致左心房结构改变,增加心房电活动紊乱概率。建议定期监测血压,遵医嘱使用氨氯地平、缬沙坦、比索洛尔等降压药物。
二尖瓣狭窄或反流使心房压力负荷增加,可能伴随呼吸困难、乏力。需通过超声心动图确诊,严重者需行瓣膜修复术或使用华法林抗凝。
过量甲状腺激素刺激心肌细胞,常伴心悸、体重下降。需检测甲状腺功能,使用甲巯咪唑控制甲亢,必要时联合美托洛尔缓解症状。
酒精及其代谢产物直接损伤心肌,节假日心脏综合征是典型表现。戒酒是关键,急性发作时可考虑使用普罗帕酮转复心律。
限制咖啡因摄入、保持规律作息有助于减少房颤发作,合并糖尿病或肥胖患者需控制基础疾病。