各肾炎的血尿常规

Question

各肾炎的血尿常规

Answer 1

肾炎患者血尿常规异常可能由肾小球肾炎、间质性肾炎、IgA肾病、狼疮性肾炎等疾病引起，需结合尿红细胞形态、蛋白尿程度等指标综合判断。

1、肾小球肾炎

尿常规可见变形红细胞及管型，血常规可能出现轻度贫血，与肾小球滤过膜损伤有关，需进行24小时尿蛋白定量检测。

2、间质性肾炎

以白细胞尿为主伴少量红细胞，血常规可见嗜酸性粒细胞升高，多由药物过敏或感染导致，需停用可疑药物并抗感染治疗。

3、IgA肾病

表现为发作性肉眼血尿伴蛋白尿，血常规通常正常，上呼吸道感染后易加重，肾活检可见系膜区IgA沉积。

4、狼疮性肾炎

除血尿蛋白尿外，血常规常见白细胞减少及血小板降低，与自身抗体攻击肾脏相关，需检测抗核抗体等免疫指标。

建议肾炎患者定期监测血压，限制钠盐摄入，避免剧烈运动加重血尿，出现水肿或尿量减少应及时肾内科就诊。