糖尿病患者能生育吗

Question

糖尿病患者能生育吗

Answer 1

糖尿病患者在血糖控制良好的情况下可以生育，但需在孕前、孕期及产后严格管理血糖，主要风险包括妊娠期高血糖、胎儿发育异常、分娩并发症及新生儿低血糖。

1、孕前评估

糖尿病患者计划怀孕前需进行糖化血红蛋白检测、眼底及肾功能检查，确保血糖稳定在目标范围内，必要时调整降糖方案为胰岛素治疗。

2、孕期监测

妊娠期间需每周监测血糖，通过饮食控制、胰岛素注射维持空腹血糖低于5.3mmol/L，餐后2小时血糖低于6.7mmol/L，定期进行胎儿超声评估发育情况。

3、分娩管理

选择具备新生儿抢救条件的医院分娩，分娩过程中动态监测血糖，预防产程延长或胎儿窘迫，产后24小时内新生儿需监测血糖防止低血糖发生。

4、产后随访

产后6-12周复查糖耐量试验，评估糖尿病分型，母乳喂养期间继续血糖监测，部分妊娠期糖尿病患者需转为长期糖尿病管理。

建议备孕前3个月开始补充叶酸，孕期保持适度运动如散步，产后注意均衡饮食并定期进行血糖监测与内分泌科随访。