十二指肠球部溃疡S2期属于消化性溃疡活动期,主要表现为上腹痛、反酸、黑便等症状,需通过抑酸治疗、黏膜修复、根除幽门螺杆菌等方式干预。
质子泵抑制剂如奥美拉唑、泮托拉唑可抑制胃酸分泌,H2受体拮抗剂如法莫替丁适用于轻症患者,需配合胃黏膜保护剂治疗。
硫糖铝混悬液、胶体果胶铋等药物可在溃疡面形成保护膜,促进上皮细胞再生,通常与抑酸药物联用4-8周。
幽门螺杆菌阳性患者需采用四联疗法,包含质子泵抑制剂、铋剂及两种抗生素,疗程10-14天,根除率超过90%。
出血风险较高时可静脉使用质子泵抑制剂,穿孔需禁食胃肠减压,梗阻患者需内镜下球囊扩张或手术治疗。
治疗期间避免辛辣刺激食物,规律进食易消化饮食,戒烟限酒,定期复查胃镜评估溃疡愈合情况。