脂溢性脱发可能由遗传因素、雄激素水平异常、头皮油脂分泌过旺、毛囊微小化等原因引起。
约70％-80％的脂溢性脱发患者有家族遗传史，与5α-还原酶和雄激素受体基因相关。建议遗传倾向者早期使用米诺地尔搽剂、非那雄胺片、螺内酯片进行干预。
双氢睾酮水平升高会导致毛囊周期缩短，表现为发际线后移和头顶稀疏。可用含酮康唑的药用洗剂控制，配合口服度他雄胺与局部激光治疗。
过量皮脂堵塞毛囊孔，引发马拉色菌感染和炎症反应。须规律使用二硫化硒洗剂，避免高脂饮食，必要时可服用维生素B6调节脂代谢。
长期炎症导致毛囊逐渐微小化，终末期毛囊坏死无法再生。早期可采用富血小板血浆注射，晚期需考虑毛发移植手术修复。
保持规律作息，避免熬夜和过度烫染，每周2-3次使用含茶树精油的温和洗发产品清洁头皮。
