血压超过140/90毫米汞柱时中风风险显著增加,主要危险因素包括长期未控制的高血压、合并糖尿病、动脉硬化及家族史。
1级高血压为140-159/90-99毫米汞柱,2级超过160/100毫米汞柱,血压越高血管内皮损伤越严重,需通过限盐运动和降压药控制。
长期高血压导致脑小动脉玻璃样变,可能引发腔隙性脑梗死,表现为头晕和肢体麻木,可使用氨氯地平、厄贝沙坦等药物干预。
合并高血糖或高血脂异常时,血压超过130/80毫米汞柱即需干预,这类患者中风概率是普通人群的3-5倍,建议联合使用二甲双胍和缬沙坦。
夜间收缩压下降不足10%的患者更易发生脑卒中,动态血压监测发现异常时,应考虑使用长效降压药如硝苯地平控释片。
每日监测血压并记录波动情况,减少腌制食品摄入,每周进行3-5次有氧运动,出现视物模糊或剧烈头痛应立即就医。