初次痛风发作通常持续3-10天,实际时间受到发作部位、尿酸水平、治疗干预、个体差异等多种因素的影响。
足部第一跖趾关节等小关节发作时症状消退较快,大关节或多发关节受累可能延长病程。
血尿酸超过480μmol/L时结晶沉积持续存在,可能延长炎症反应时间,需通过降尿酸药物控制。
早期使用秋水仙碱、非甾体抗炎药或糖皮质激素可缩短病程,延迟治疗可能导致症状迁延。
代谢综合征患者或长期饮酒者炎症消退较慢,年轻患者症状缓解通常快于老年患者。
急性期应限制高嘌呤食物摄入,每日饮水量建议达到2000毫升以上,症状缓解后需持续监测血尿酸水平。