肾积水可通过多饮水、药物治疗、输尿管支架置入术、经皮肾造瘘术等方式治疗。肾积水通常由尿路梗阻、尿路结石、前列腺增生、先天性输尿管狭窄等原因引起。
增加每日饮水量有助于稀释尿液,减少结晶形成,每日建议饮水量超过2000毫升,但需限制饮水的心脏病或肾病患者应遵医嘱调整。
α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌,非甾体抗炎药如布洛芬能缓解疼痛,抗生素如左氧氟沙星适用于合并感染的情况,需在医生指导下使用。
通过膀胱镜将双J管置入输尿管解除梗阻,适用于结石或外压性狭窄导致的积水,术后可能出现血尿或膀胱刺激症状。
在超声引导下穿刺肾盂引流尿液,适用于急性梗阻伴感染或肾功能恶化,需定期更换引流管并预防感染。
患者应避免憋尿,限制高草酸食物摄入,术后遵医嘱定期复查超声评估肾功能恢复情况。