女性肾积水可能由泌尿系统结石、尿路梗阻、妊娠期子宫压迫、先天性输尿管狭窄等原因引起。
肾盂或输尿管结石阻塞尿路导致尿液滞留,可能伴随腰部绞痛、血尿。可通过体外冲击波碎石术解除梗阻,常用药物有坦索罗辛、双氯芬酸钠、山莨菪碱。
肿瘤压迫或炎症狭窄造成尿流受阻,常见症状为腰部胀痛、排尿困难。需手术解除梗阻,药物可选择头孢克肟、左氧氟沙星、碳酸氢钠。
增大的子宫机械性压迫输尿管,多表现为右侧腰部隐痛。产后多自行缓解,严重时可留置双J管引流,不建议孕期用药。
输尿管先天发育异常导致尿液引流不畅,儿童期即可出现反复尿路感染。需手术成形或置入支架,预防性使用呋喃妥因、复方磺胺甲恶唑。
日常需保持每日2000毫升饮水量,避免憋尿,定期复查泌尿系统超声。出现发热、剧烈腰痛需立即就医。