痛风需进行血尿酸检测、关节液检查、X线检查、超声检查等。明确诊断有助于制定针对性治疗方案。
通过静脉采血测定血清尿酸浓度，男性超过420μmol/L或女性超过360μmol/L提示高尿酸血症，是痛风诊断的核心指标。
穿刺抽取肿胀关节的滑液，在偏振光显微镜下发现单钠尿酸盐结晶可确诊痛风，该方法被称为诊断金标准。
病程较长者可见关节面穿凿样骨质破坏，但早期痛风X线多无异常，需结合其他检查综合判断。
双能CT或肌肉骨骼超声能早期发现尿酸盐沉积，典型表现为双轨征或痛风石，适用于无症状高尿酸血症筛查。
检查前需保持空腹8小时，避免剧烈运动，确诊后应控制高嘌呤饮食并定期监测尿酸水平。
