慢性浅表性胃窦炎伴糜烂是由多种因素引起的胃窦部炎症伴黏膜损伤,常见诱因包括幽门螺杆菌感染、药物刺激、不良饮食习惯及胆汁反流。
1. 幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染是主要致病因素,可导致胃酸分泌异常与黏膜防御机制破坏。治疗需采取铋剂四联疗法,常用药物包含枸橼酸铋钾、阿莫西林、克拉霉素和泮托拉唑。
2. 药物刺激
长期服用非甾体抗炎药会损伤胃黏膜屏障,典型表现为空腹胃痛。应停用损伤性药物,可选用瑞巴派特等黏膜保护剂联合雷贝拉唑治疗。
3. 饮食习惯
过量饮酒及辛辣饮食会加重黏膜炎症,常见餐后饱胀感。需调整饮食结构,轻度病例通过戒酒及清淡饮食即可改善症状。
4. 胆汁反流
十二指肠内容物反流会腐蚀胃黏膜,多伴有口苦症状。可用铝碳酸镁中和胆汁酸,严重者需行胃空肠吻合术。
胃镜检查是确诊的金标准,日常需避免过热饮食,建议采用少食多餐原则。病情反复或出现黑便时应及时复诊。