十二指肠溃疡症状及治疗

Question

十二指肠溃疡症状及治疗

Answer 1

十二指肠溃疡主要表现为上腹疼痛、反酸嗳气、恶心呕吐、黑便呕血等症状，治疗方法包括抑酸药物、胃黏膜保护剂、抗生素联合治疗、内镜下止血或手术干预。

1、症状：

早期表现为餐后2-3小时或夜间上腹钝痛，进展期可能出现持续性灼痛伴反酸，严重者可出现柏油样便或呕血等消化道出血征象。

2、药物：

质子泵抑制剂如奥美拉唑、H2受体拮抗剂如雷尼替丁、胃黏膜保护剂如枸橼酸铋钾可抑制胃酸并促进溃疡愈合，幽门螺杆菌阳性者需联合阿莫西林等抗生素。

3、饮食：

避免辛辣刺激食物及浓茶咖啡，选择易消化的米粥、蒸蛋、嫩豆腐等低纤维食物，少量多餐减少胃酸分泌刺激。

4、手术：

对于穿孔、大出血或顽固性溃疡可行穿孔修补术、胃大部切除术，内镜下止血夹闭或注射肾上腺素适用于活动性出血。

建议定期复查胃镜评估愈合情况，纠正吸烟饮酒等诱因，疼痛加重或出现呕血黑便需立即就医。