肾病综合征尿蛋白可通过糖皮质激素治疗、免疫抑制剂治疗、利尿消肿治疗、降压降脂治疗等方式治疗。肾病综合征通常由微小病变型肾病、膜性肾病、局灶节段性肾小球硬化、糖尿病肾病等原因引起。
糖皮质激素是肾病综合征的一线治疗药物,常用药物包括泼尼松、甲泼尼龙、地塞米松。糖皮质激素通过抑制免疫炎症反应减少尿蛋白,但需注意骨质疏松等副作用。
对于激素依赖或抵抗患者可选用环磷酰胺、他克莫司、环孢素等免疫抑制剂。免疫抑制剂可能引起骨髓抑制等不良反应,需定期监测血常规。
水肿明显时可使用呋塞米、托拉塞米等利尿剂。利尿治疗需注意电解质紊乱,严重低蛋白血症患者可联合白蛋白输注。
血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利、贝那普利可降低尿蛋白。他汀类药物如阿托伐他汀可改善脂代谢紊乱,需监测肝功能。
肾病综合征患者需低盐优质蛋白饮食,避免感染等诱因,定期复查尿蛋白定量和肾功能指标,在医生指导下调整治疗方案。