妊娠期急性脂肪肝可能由妊娠期激素变化、代谢异常、病毒感染、遗传因素等原因引起,可通过终止妊娠、药物治疗、血浆置换、重症监护等方式治疗。
妊娠期雌激素和孕激素水平升高可能影响肝脏脂肪代谢,导致脂肪堆积。建议定期监测肝功能,必要时遵医嘱使用护肝药物如谷胱甘肽、多烯磷脂酰胆碱、腺苷蛋氨酸。
妊娠期胰岛素抵抗加剧可能导致游离脂肪酸代谢障碍。需严格控制血糖血脂,可配合使用降脂药物如非诺贝特、阿托伐他汀、普罗布考。
乙型肝炎病毒或巨细胞病毒感染可能诱发肝细胞损伤。需进行病毒学检测,确诊后使用抗病毒药物如恩替卡韦、替诺福韦、更昔洛韦。
线粒体脂肪酸氧化酶缺陷等遗传代谢病可能增加发病风险。建议进行基因筛查,确诊后需在产科和遗传科联合指导下进行干预。
妊娠期出现恶心呕吐、黄疸等症状需立即就医,治疗期间保持低脂饮食并补充维生素,避免使用肝毒性药物。