反复发作的痛风通过规范治疗可以控制症状并减少复发,治疗方法包括生活方式调整、药物治疗、急性期处理和长期降尿酸治疗。
减少高嘌呤食物摄入如动物内脏、海鲜,限制酒精尤其啤酒,每日饮水超过2000毫升有助于尿酸排泄。
急性期可使用秋水仙碱、非甾体抗炎药如塞来昔布,糖皮质激素如泼尼松;缓解期需长期服用别嘌醇、非布司他等降尿酸药物。
发作时需卧床休息患肢抬高,24小时内冷敷缓解肿胀疼痛,72小时后可热敷促进炎症吸收。
血尿酸应持续控制在300-360μmol/L以下,定期监测肝肾功能,避免突然停用降尿酸药物导致反跳。
保持规律作息与适度运动,肥胖者需减重,避免关节受凉可降低痛风发作概率,出现持续关节肿痛应及时风湿免疫科就诊。