尿常规和肾功能正常能排除肾炎吗

Question

尿常规和肾功能正常能排除肾炎吗

Answer 1

尿常规和肾功能正常不能完全排除肾炎，肾炎早期可能表现隐匿，需结合其他检查综合判断。

1、早期隐匿性

部分肾炎早期仅表现为肾小球基底膜轻微损伤，尿蛋白排泄量未达检测阈值，尿常规可能显示正常。

2、局灶性病变

某些肾炎类型如IgA肾病早期呈局灶性分布，肾功能指标可能暂时未受影响，需肾活检明确诊断。

3、间歇性异常

部分患者尿检异常呈间歇性，单次正常结果可能漏诊，需重复检测或进行24小时尿蛋白定量。

4、特殊类型

高血压肾病、糖尿病肾病等早期肾功能代偿期，尿常规和血肌酐可能正常，需检测尿微量白蛋白等敏感指标。

建议存在水肿、高血压等疑似症状者定期复查尿微量蛋白、肾脏超声等检查，避免剧烈运动和高盐饮食。