慢性肾盂肾炎能根治吗

Question

慢性肾盂肾炎能根治吗

Answer 1

慢性肾盂肾炎多数情况下可以控制症状并延缓进展，但完全根治存在一定难度。治疗效果主要与感染控制情况、肾功能损害程度、基础疾病管理、治疗依从性等因素有关。

1. 感染控制

彻底清除尿路病原体是治疗关键，需根据尿培养结果选用敏感抗生素如左氧氟沙星、头孢曲松、磷霉素等，疗程通常需要4-6周。

2. 肾功能保护

合并肾功能损害时需要限制蛋白质摄入，控制血压在130/80mmHg以下，可使用血管紧张素转换酶抑制剂类药物延缓肾功能恶化。

3. 基础病管理

糖尿病、尿路梗阻等基础疾病会加重病情，需同时治疗原发病，如糖尿病患者需控制血糖，尿路结石患者可能需要体外碎石。

4. 长期随访

治疗后需定期复查尿常规、尿培养及肾功能，每年进行1-2次泌尿系统超声检查，发现复发迹象需及时干预。

患者应保持每日2000ml以上饮水量，避免憋尿，注意会阴部卫生，限制高盐高蛋白饮食，适度进行有氧运动增强免疫力。