慢性浅表性胃窦伴糜烂

Question

慢性浅表性胃窦伴糜烂

Answer 1

慢性浅表性胃窦伴糜烂属于慢性胃炎的一种，主要表现为胃窦黏膜的浅表性炎症伴局部糜烂，常见诱因包括幽门螺杆菌感染、药物刺激、胆汁反流及不良饮食习惯。

1、幽门螺杆菌感染

幽门螺杆菌感染是主要病因，可破坏胃黏膜屏障。需进行碳13/14呼气试验确诊，根治方案包含质子泵抑制剂联合两种抗生素，如奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素。

2、药物刺激

长期服用非甾体抗炎药或糖皮质激素可能损伤胃黏膜。建议调整用药方案，必要时联用胃黏膜保护剂如瑞巴派特、硫糖铝。

3、胆汁反流

十二指肠内容物反流至胃窦可导致化学性炎症。治疗需促胃肠动力药如莫沙必利，配合铝碳酸镁中和胆汁酸。

4、饮食因素

辛辣刺激饮食、酒精或进食不规律可加重黏膜损伤。应避免刺激性食物，少食多餐，适当补充维生素B族和锌制剂。

建议定期胃镜复查，日常注意饮食温度适宜，避免空腹服用刺激性药物，出现呕血或黑便需立即就医。