中老年尿失禁可通过盆底肌训练、膀胱训练、药物治疗、手术治疗等方式改善。通常由盆底肌松弛、膀胱过度活动症、前列腺增生、神经系统病变等原因引起。
1、盆底肌训练通过凯格尔运动增强盆底肌群力量，每日重复收缩肛门和尿道周围肌肉，持续数周可改善压力性尿失禁。
2、膀胱训练制定规律排尿时间表，逐步延长排尿间隔至2-4小时，帮助恢复膀胱控制功能，适用于急迫性尿失禁。
3、药物治疗膀胱过度活动症可使用索利那新、托特罗定、米拉贝隆等药物；前列腺增生可选择坦索罗辛、非那雄胺，需监测药物副作用。
4、手术治疗重度压力性尿失禁可行尿道中段悬吊术，前列腺增生合并尿潴留可考虑经尿道前列腺电切术，术后需预防感染。
建议控制咖啡因摄入，保持适度体重，选择棉质透气内裤，夜间床边放置便器以减少起夜跌倒风险。
