孕妇肾积水多数情况下不会持续疼痛到分娩，疼痛程度与积水严重程度、是否合并感染等因素有关。肾积水可能由生理性压迫、尿路结石、先天性尿路畸形、妊娠期激素变化等原因引起。
增大的子宫压迫输尿管导致排尿不畅，通常表现为轻度腰酸，可通过左侧卧位缓解，无须特殊治疗。
结石阻塞尿路可能引发剧烈腰痛，可能与饮水不足、高钙饮食有关，通常伴有血尿症状。医生可能建议使用黄体酮注射液、消旋山莨菪碱片等药物缓解痉挛。
先天性输尿管狭窄等结构异常易在孕期加重积水，可能需留置双J管引流，表现为反复尿路感染，可使用头孢克洛干混悬剂等孕妇安全抗生素。
孕激素水平升高导致输尿管蠕动减弱，轻度积水通常无显著疼痛，严重时可能需超声引导下肾造瘘，伴随发热需警惕感染。
建议孕妇保持每日2000毫升饮水量，定期进行尿常规和肾脏超声检查，出现持续腰痛或发热应及时就诊产科和泌尿外科。
