肾积水如何检查治疗

Question

肾积水如何检查治疗

Answer 1

肾积水可通过影像学检查、实验室检查、病因治疗、手术治疗等方式治疗。肾积水通常由尿路梗阻、先天性畸形、泌尿系结石、肿瘤压迫等原因引起。

1、影像学检查

超声检查可明确积水程度，静脉尿路造影能显示梗阻部位，CT或MRI有助于鉴别肿瘤等病因。轻度积水可能无须特殊治疗，定期复查即可。

2、实验室检查

尿常规检查可见红细胞或白细胞，血肌酐升高提示肾功能受损。合并感染时需使用左氧氟沙星、头孢曲松钠等抗生素。

3、病因治疗

结石引起的积水可使用坦索罗辛促进排石，肿瘤压迫需行放化疗。前列腺增生患者可服用非那雄胺缓解症状。

4、手术治疗

重度积水或肾功能恶化需行经皮肾造瘘或输尿管支架置入，先天性畸形需进行输尿管成形术。术后需监测肾功能恢复情况。

日常需限制钠盐摄入，每日饮水量保持2000毫升左右，避免憋尿及剧烈运动，定期复查泌尿系统超声。