萎缩性胃炎中度肠化如何治疗

Question

萎缩性胃炎中度肠化如何治疗

Answer 1

萎缩性胃炎伴中度肠化可通过调整饮食、药物治疗、根除幽门螺杆菌、定期胃镜监测等方式治疗。萎缩性胃炎通常由幽门螺杆菌感染、长期胆汁反流、自身免疫因素、长期服用非甾体抗炎药等原因引起。

1、调整饮食

避免辛辣刺激、过烫食物，减少高盐腌制食品摄入，选择易消化富含优质蛋白的食物，如鱼肉、蛋类、豆腐等，少量多餐减轻胃肠负担。

2、药物治疗

可能与胃酸分泌异常、胃黏膜修复障碍有关，通常表现为上腹隐痛、餐后饱胀。可遵医嘱使用铝碳酸镁咀嚼片、瑞巴派特片、替普瑞酮胶囊等胃黏膜保护剂。

3、根除幽门螺杆菌

可能与幽门螺杆菌持续感染有关，通常表现为口臭、反酸。需采用四联疗法，包含质子泵抑制剂、铋剂及两种抗生素，具体方案需经胃镜活检确认后制定。

4、定期胃镜监测

可能与肠化生进展风险有关，通常无明显症状。建议每1-2年进行胃镜及病理复查，发现异型增生需及时内镜下干预。

日常注意保持规律作息，戒烟限酒，避免使用损伤胃黏膜药物，适当补充维生素B12和叶酸，出现消瘦或贫血症状需及时就医。