肾功能衰竭的治疗难度与预后差异较大,轻度肾功能损伤可通过药物和生活方式调整控制,终末期患者需依赖透析或肾移植。
慢性肾病早期可通过控制血压血糖、低蛋白饮食等延缓进展,常用药物包括缬沙坦、阿托伐他汀、碳酸氢钠,须定期监测肾功能指标。
中晚期需纠正贫血、钙磷代谢紊乱等并发症,可用促红细胞生成素、碳酸镧、骨化三醇,同时限制钾磷摄入避免加重代谢负担。
终末期患者需血液透析或腹膜透析清除毒素,每周需进行多次治疗,可能出现低血压、感染等并发症,须严格液体管理。
肾移植是终末期最佳治疗方式,术后需终身服用免疫抑制剂如他克莫司、霉酚酸酯,存在排斥反应和感染风险,须长期随访监测。
患者应严格限制盐分和蛋白质摄入,避免使用肾毒性药物,保持规律作息并控制基础疾病,定期复查肾功能和电解质水平。