左冠脉前降支中段心肌桥可能由先天性血管走行异常、心肌肥厚、冠状动脉痉挛、心肌缺血等原因引起，可通过药物治疗、生活方式调整、介入治疗、外科手术等方式干预。
胚胎期冠状动脉发育异常导致血管走行于心肌纤维内，多数无症状，偶见运动后胸痛，无须特殊治疗，严重者可遵医嘱使用美托洛尔、地尔硫卓、硝酸异山梨酯等药物缓解症状。
高血压或肥厚型心肌病导致心肌增厚压迫血管，常伴心悸气短，需控制原发病，可选用比索洛尔、维拉帕米、曲美他嗪改善心肌供血。
血管内皮功能障碍引发痉挛性收缩，表现为静息胸痛，应戒烟限酒，急性发作时可用硝苯地平、尼可地尔、单硝酸异山梨酯扩张血管。
心肌桥合并动脉粥样硬化时易诱发缺血，典型症状为劳力性心绞痛，需抗血小板治疗，阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛可作为基础用药。
建议低脂饮食并规律有氧运动，定期复查心脏彩超与冠脉CTA，避免剧烈运动诱发症状。
